- 生育基础篇:正常排卵性月经是如何发生的
- 发布时间:2022-10-26 15:45:46
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正常排卵性月经是如何发生的
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常月经具有周期性,出血第1天为一个月经周期的开始,两次月经第1天的相隔时间为月经周期,一般为28天,波动范围为21~35天。经量为一次月经的总失血量,正常月经量为20~60毫升,超过80毫升为月经过多。月经来潮标志着月经周期的开始,规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
女性月经周期的调节是一个很复杂的过程,由大脑皮层支配,受下丘脑、垂体和卵巢共同调节,作用于子宫内膜而完成。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,进而调节卵巢功能;卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有负担反馈作用。三者相互调节、相互影响、相互制约,形成一个完整而协调的神经内分泌轴,称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
正常排卵性月经周期分为增殖期、分泌期和月经期。
(1)增殖期为月经周期第5~14天、相当于卵巢的卵泡期。在雌激素作用下,子宫内膜逐渐增厚。内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增值性变化。
(2)分泌期为月经周期第15~28天,相当于卵巢的黄体期。黄体分泌的雌、孕激素使增殖期内膜继续增厚,腺体增长弯曲,出现分泌现象,血管迅速增加,更加弯曲。此时的子宫内膜含丰富的营养物质,有利于受精卵着床发育。
(3)月经期为月经周期第1~4天,子宫内膜功能层从子宫表面崩解脱落,这是雌、孕激素撤退的最后结果,脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出,即月经来潮。月经来潮前2天,促卵泡激素(FSH)开始上升,启动卵泡募集及优势卵泡的选择直至排卵。
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